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Face (Ritidoplastia)

A ritidoplastia, também conhecida como Face Lift, esta é a cirurgia do envelhecimento, bastante realizada após a quarta década de vida. Esse tipo de cirurgia exige uma grande habilidade para que o paciente obtenha resultados naturais.

O objetivo principal da ritidoplastia (também chamado de Lifting) é dar ao paciente uma aparência mais jovem, suavizando os efeitos da ação do tempo sobre a pele, como sulcos, rugas e flacidez. Em outras palavras, pretende-se devolver a beleza perdida com o passar dos anos, sem deixar transparecer a agressividade de uma face operada. Para isso, é importante que o resultado assegure um aspecto natural, sem a artificialidade de uma pele ‘repuxada’ e consequentemente com o aspecto nada natural . Nesse sentido, o tratamento da musculatura é essencial para conservar a estrutura facial e manter as expressões naturais.

A continuidade da linha dos cabelos deve ser mantida, uma tendência atual que permite o uso de cabelos curtos. É comum a prática da blefaroplastia (cirurgia das pálpebras ) associada a ritidoplastia, quando a região das pálpebras também estiver comprometida.

Pode-se também associar a lipoaspiração da gordura retida na região abaixo do queixo (mento) . Na maioria dos casos, a ritidoplastia tem efeitos psicológicos bastante positivos sobre o paciente, devolvendo-lhe uma aparência mais jovem. É preciso estar ciente de que a plástica pode retardar o processo de envelhecimento, mas não o interrompe.

Pré-operatório da ritidoplastia

Nos dez dias que antecedem à cirurgia, o paciente não deve tomar aspirina ou qualquer medicamento à base de ácido acetil salicílico (AAS, aspirina, etc.). Além disso, o médico deve ser comunicado sobre qualquer remédio de que esteja fazendo uso. Se o paciente tiver cabelos tingidos, é recomendável tingí-los uma semana antes da cirurgia, pois não será permitido por pelo menos três semanas após a intervenção.

Deve-se lavar bem os cabelos na véspera da cirurgia, principalmente na região próxima às orelhas. Após a lavagem dos cabelos , não devem ser usados fixadores ou outros produtos. No dia da internação, não usar maquiagem ou cremes e levar óculos escuros para a clínica. Serão utilizados na sua volta para casa.


Procedimento Cirúrgico

A duração da ritidoplastia é, em média, de três a quatro horas. As opções de técnicas são várias, mas geralmente as incisões são feitas na região anteriormente à orelha e atrás desta, tornando-se quase imperceptíveis. Descola-se a pele do rosto até os limites permitidos, e trata-se então dos tecidos mais profundos reforçando-os. O excesso de pele é retirado, e num movimento de rotação e não de tração, traz-se a pele à sua nova posição, proporcionando desta forma, um resultado mais natural. A flacidez do pescoço é tratada por uma discreta incisão abaixo do queixo, através da qual realiza-se uma lipoaspiração da gordura quando existente, e o reposicionamento da musculatura local, para… A anestesia pode ser geral ou local.

Pós-operatório da ritidoplastia

É rara a ocorrência de dor no pós-operatório da ritidoplastia, mas um analgésico comum pode resolver o problema satisfatoriamente. O tempo de internação para esse tipo de cirurgia varia de 12 a 24 horas.

Quando em repouso, o paciente deve manter a cabeça ligeiramente elevada no leito.

Após 24 horas, deve ficar mais tempo sentado e em pé do que deitado, o quê diminui o inchaço.

São colocados curativos compressivos por dois a três dias.

Em alguns casos, é usado um dreno atrás da orelha por 24 horas.

Os cabelos só poderão ser lavados após a retirada dos curativos. Manchas (hematomas) e inchaço (edemas) são comuns, mas desaparecem progressivamente, assim como eventuais sensações de ‘repuxamento’ e insensibilidade na face e no pescoço. Pode haver algum prurido (coceira) ou ardor na região dos pontos, geralmente retirados do sexto ao décimo dia.

Depois disso, massagens diárias com o creme recomendado pelo médico, devem ser feitas. O uso de cosméticos só é permitido após retirada dos pontos, e os produtos serão indicados pelo médico ou pela esteticista. A exposição ao sol é liberada, com limites, após 30 dias, mas sempre com filtro solar. O resultado final poderá ser observado a partir do terceiro mês.

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Autor: Dr. Alexandre Senra (CRM/SP 95678)

O cirurgião plástico Dr. Alexandre Senra se formou em Medicina no ano de 1991 na Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, em Belo Horizonte, tendo feito sua especialização obrigatória para ser cirurgião plástico. Possui Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), referendado pela Associação Médica Brasileira (AMB) e Conselho Federal de Medicina (CFM).

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