Rinoplastia é uma das cirurgias estéticas mais realizadas até os dias de hoje e sua alta freqüência está ligada ao fato de se estar tratando um problema estético bastante comum.
Além disso, é possível, em alguns casos, através do auxílio do colega otorrinolaringologista, tratar também problemas funcionais. Pelo fato de estar no centro do rosto, o resultado é bastante visível e satisfatório, pois ajuda a suavizar a expressão facial.
Nos utilizamos de simulação através do computadores para se projetar sobre o rosto do paciente o nariz mais adequado, dando-lhe uma idéia prévia de como poderia ficar seu perfil após a cirurgia. Uma das vantagens da rinoplastia é o fato de não deixar cicatrizes evidentes. Indicada a partir dos 14 ou 15 anos, pois antes disso o nariz ainda está em fase de crescimento.
A rinoescultura é uma técnica complexa, porém permite resultados mais naturais do que a rinoplastia convencional, pois personaliza o nariz do paciente. O objetivo é fugir do chamado ‘nariz de plástica’, tão artificial quanto facilmente identificável.
Para pacientes com mais de 40 anos, por exemplo, não é recomendável uma mudança radical da forma do nariz, pois além de muito evidente, pode abalar a própria identidade do indivíduo. Nesses casos, a rinoescultura garante um aspecto natural, apenas minimizando as imperfeições e mantendo a auto-imagem do paciente. Além disso, na maioria dos casos em que a filosofia da rinoescultura é empregada, não há necessidade de fratura dos ossos nasais, procedimento comum na rinoplastia.
Com isso, a agressão ao organismo é menor, e a recuperação é mais rápida e confortável.
Na véspera da cirurgia, deve-se fazer uma cuidadosa higiene dos cabelos, rosto e da parte interna do nariz; dieta leve e não deve ingerir bebida alcoólica.
O primeiro passo da cirurgia é a correção das deficiências funcionais do nariz, como desvio de septo e cornetos, popularmente chamados de carne esponjosa.
Depois se iniciam as correções estéticas. A rinoplastia mais completa consiste na remoção da saliência óssea do dorso nasal, afinamento e levantamento da ponta e estreitamento lateral.
Há casos mais simples em que são feitas apenas a raspagem do dorso e o afinamento da ponta. Em outros, somente a ponta é levantada. Na maior parte das cirurgias nasais, o trabalho é feito através de incisões por dentro das narinas. Duram em média de quarenta minutos a uma hora e meia. A Rinoescultura é um procedimento mais detalhista e individualizado, cuja duração varia em função da complexidade do caso.
A anestesia pode ser local ou geral. Essa decisão é tomada em conjunto pelo médico e pelo paciente.
O tempo de internação varia de acordo com o tipo de anestesia utilizado.
Dorme-se com a cabeça ligeiramente elevada evitando se deitar sobre o nariz. Compressas geladas locais diminuem o inchaço.
O pós-operatório é geralmente indolor e o risco de infecção é mínimo. Esforços físicos e exposição solar devem ser evitados nas primeiras semanas. Após 72 horas pode-se usar maquiagem para disfarçar manchas roxas que podem durar até 15 dias.
É comum o nariz permanecer inchado por algum tempo, mas esse edema vai diminuindo até que, por volta do sexto mês, possa-se constatar o resultado definitivo.