Mamoplastia

Algumas condições colaboram para a indicação da mamoplastia. Pacientes com mamas muito pequenas, com mamas grandes, que já passaram pela amamentação, tiveram perda excessiva de peso após cirurgia bariátrica ou que apresentam ptose (queda) e flacidez têm a indicação para a mamoplastia.

É comum pacientes ainda na adolescência sentirem-se constrangidas com o tamanho das mamas, entretanto, é fundamental esperar o completo desenvolvimento do tecido mamário antes da realização da cirurgia plástica. Estima-se que a mamoplastia possa ser feita a partir do segundo ano após a menarca, ou seja, primeira menstruação.

Antes dessa idade, os riscos de a paciente ter que se submeter a uma mamoplastia secundária é maior, sendo que o resultado pode não ser como o esperado e gerar ainda mais desconforto.

Para saber a metodologia que trará o resultado almejado, é necessário consultar-se com um cirurgião plástico. Ele é o médico com habilidade para identificar a necessidade da paciente e assim indicar o procedimento adequado.

Como mencionado, existem alguns tipos de mamoplastia, são elas:

• Mamoplastia de aumento;
• Mamoplastia redutora;
• Mamoplastia reconstrutiva.

As técnicas podem ou não necessitar o uso de próteses de silicone, sendo essa decisão tomada em conjunto entre o médico e a paciente. As próteses apresentam tamanhos e formatos diferentes e são escolhidas com base no tipo físico da paciente e no que trará o formato mais harmônico ao corpo da paciente.

Para um resultado satisfatório da mamoplastia, a escolha assertiva das próteses mamárias é importante. Atualmente, existem três tipos de próteses: a cônica, a redonda e a anatômica ou em gota.

A mais comum e solicitada nos consultórios dos cirurgiões é a redonda, que trará uma proporção mais bela ao colo da mulher. Entretanto, a decisão deve ser tomada com base no tamanho e na condição da mama.

As próteses de silicone são divididas ainda em perfis, sendo as de perfil baixo e moderado e as de perfil alto e extra alto. Todas são produzidas em silicone altamente resistente e com tamanhos diferentes, que vão desde 150 mililitros até 600.

Estar com a saúde em dia é determinante para a realização da cirurgia das mamas. Por isso, antes de entrar em centro cirúrgico, diversos exames são solicitados pelo cirurgião plástico.

A medida visa minimizar riscos durante e após a cirurgia, garantindo assim a integridade física da paciente. Confira a lista de exames diagnósticos solicitados pelo cirurgião plástico antes da mamoplastia.

• Mamografia ou ultrassonografia;
• Hemograma;
• Exames cardiológicos como o eletrocardiograma;
• Coagulograma — exame que avalia a capacidade de coagulação;
• Análise glicêmica;
• Avaliação da função renal do paciente.

Além dos exames diagnósticos, algumas medidas devem ser tomadas tempos antes de entrar em centro cirúrgico. Duas semanas antes da mamoplastia o uso de medicamentos fica limitado, sendo que os remédios com ação anticoagulante devem ser suspensos, pois, interferem nos níveis de adrenalina do organismo do paciente e na eficácia da anestesista, comprometendo o processo de coagulação.

Bebidas alcoólicas e o cigarro devem ficar restritos antes da cirurgia das mamas. Substitua o álcool por água, pois, a hidratação é fundamental antes e depois da mamoplastia.

No dia anterior da cirurgia plástica, alguns cuidados são fundamentais. O paciente deve estar sem ingerir bebidas à base de cafeína por 12 horas e o jejum total de líquidos e sólidos deve ser de oito horas. Cosméticos e dermocosméticos devem ser suspensos na noite anterior à cirurgia das mamas.

Uma mamoplastia tem duração aproximada de até 4 horas. Por ser necessária atenção à simetria das mamas, o trabalho do cirurgião plástico é um pouco mais complexo. Esse tempo dentro do centro cirúrgico pode vir a ser maior se for realizado mais de um procedimento ao mesmo tempo.

Exemplificando: a paciente pode fazer a mamoplastia e abdominoplastia, sendo necessário mais de cinco horas em centro cirúrgico. Dependendo das modificações almejadas pela paciente, pode vir a ser necessária mais de uma cirurgia, uma vez que quanto maior o tempo de cirurgia, maiores as chances de complicações.

A anestesia para o procedimento de mamoplastia pode ser peridural, com auxílio de sedação, ou a geral. A decisão sobre o anestésico é feita com base na complexidade da cirurgia — se é a mamoplastia de aumento ou redutora — e se a cirurgia plástica das mamas será feita combinada a outra metodologia, como a lipoaspiração, por exemplo.

O paciente passa por consulta junto ao anestesiologista antes da cirurgia, em que esse médico explicará cada uma das anestesias, seus possíveis efeitos adversos e qual será a administrada na paciente.

A mamoplastia resulta em cicatriz. O tamanho e a posição cicatricial dependerão do procedimento a ser realizado na paciente, se será colocado próteses de silicone e se foi feito o lifting das mamas. Com os cuidados corretos, elas ficam pouco perceptíveis, em especial as que se localizam na parte inferior das mamas.

O processo de cicatrização da paciente é fundamental neste momento, pois, caso ocorra alguma infecção, pode ser que a cicatriz se torne mais perceptível justamente pelo processo inflamatório.

A paciente submetida à mamoplastia precisa manter alguns cuidados, em especial nos 30 dias posteriores ao procedimento. Nesse período, erguer os braços fica limitado, tanto que é necessário auxílio nas atividades mais simples do dia a dia, como tomar banho e lavar o cabelo, por exemplo.

É necessário permanecer com o sutiã cirúrgico durante 24 horas. Ele só deve ser retirado para higienização. A alimentação deve ser mais balanceada e a ingestão de água é importante. Levantar peso e praticar exercícios só após 30 dias e com a autorização do cirurgião plástico.

Os pontos devem ser retirados em consultório, pois, o cirurgião consegue avaliar o processo de cicatrização.

Passados alguns dias, a paciente pode retornar as atividades diárias, tendo apenas que manter o uso do sutiã cirúrgico e não praticar exercícios. O resultado da mamoplastia passa a ser perceptível após a redução do inchaço, sendo que isso pode demorar, em média, 45 dias.

Essas são algumas das peculiaridades acerca da mamoplastia. Caso tenham restado dúvidas, agende uma consulta com o cirurgião Dr. Alexandre Senra e veja como a cirurgia pode restabelecer a autoestima.